مجله دندان پزشکی کلینیک دکتر شهاب محمدی
دندانپزشکی دیجیتالی از اسکن سه بعدی در طراحی و ساخت لمینت های سرامیکی دیجیتالی استفاده می کند. با استفاده از طراحی با کمک کامپیوتر و سیستم های ساخت کامپیوتری یا همان CAD/CAM قالب های ونیر های دندانی در نرم افزار طراحی و برای ساخت به پرینترهای سه بعدی یا دستگاههای میلینگ مدرن ارسال می شوند.
معمولاً دو جلسه درمانی برای تکمیل نصب لمینت غیر مستقیم مورد نیاز است. اما چون بیشتر کار ساخت ونیر لمینت یا کامپوزیت ونیر در لابراتوار دندان انجام می گیرد؛ زمانی که در مطب دندانپزشکی صرف میشود؛ کوتاه است و برای هر جلسه کمتر از یک ساعت زمان می برد.
مطالعات نشان می دهد موفقیت کاشت ایمپلنت طی ۵ سال بیش از ۹۵ درصد برای ایمپلنت های کاشته شده در فک پایین و بیش از ۹۰ درصد برای ایمپلنت های فک بالا است.
عوامل موثر روی عدم موفقیت کاشت ایمپلنت را می توان به عوامل مربوط به بیمار مانند سالم بودن لثه و استخوان فک، نداشتن عاداتی مانند سیگار کشیدن، کیفیت و کمیت کافی استخوان فک، رعایت بهداشت دهان و دندان و مبتلا نبودن به بیماری های خاص و عوامل مربوط به مشخصات ایمپلنت شامل ابعاد، نوع پوشش، نوع بارگذاری، محل قرارگیری ایمپلنت و تجربه و تبحر دندانپزشک تقسیم کرد.
تیتانیوم یک فلز غیرآلرژیک است که زیست سازگار است. به این معنی که سیستم ایمنی بدن آن را به عنوان یک مهاجم خارجی به شمار نمی آورد و بنابراین به آن حمله نخواهد کرد. تیتانیوم چندین سال است که نه فقط به منظور کاشت ایمپلنت دندان بلکه به منظور جایگزین کردن با استخوان زانو، بازو، کمر و غیره با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته است.
در حال حاضر ایران جزو یکی از ۵۹ کشوری است که با بهره گیری از تکنولوژی های جدید طبق استاندارد های بین المللی در سه شرکت کیمیا کاشت اطبا، کوشا فن پارس و نیک کاشت آسیا توانسته است ایمپلنت دندان ایرانی را توسط تجهیزاتی با دقت بالا و کیفیت قابل قبول تولید کند.
یکی از مهمترین دلایل شکست ایمپلنت دندان میتواند مربوط به واکنش های آلرژیک نسبت به تیتانیوم که در پایه ایمپلنت قرار دارد؛ باشد. گزارشاتی در خصوص واکنش های حساسیت زا مانند حساسیت پوستی، اگزما، تورم، کهیر و تحلیل استخوان بهسبب کاشت ایمپلنت دندان مشاهده شده است.
به طور معمول مصرف داروی مسکن بعد از عمل جراحی ایمپلنت دندان طبیعی است. داروهایی مانند ادویل با دوز ۴۰۰ تا ۶۰۰ میلی گرم هر ۶ تا ۸ ساعت یک بار توسط دندانپزشک تجویز می شود. ایبوپروفن نیز به تسکین درد و همچنین تسکین التهاب کمک می کند.
در اقوام مختلفی مانند قوم اینکا ها، جمجمه هایی کشف شده که نشان میدهد آنها حدود 1500 سال پیش از برخی سنگ های قیمتی مانند یشم یا صدف های دریایی داخل فک به جای دندان از دست رفته هایشان استفاده می کردند.
بوی بد دهان معمولاً ناشی از بیماریهای لثه یا بیماریهای داخلی بدن است که باید درمان شوند. اما در موارد بسیار نادری در صورتی که نصب نادرست لمینت ها موجب گیر کردن ذرات غذا و رشد باکتری ها اطراف لثه شوند باید ونیرهای دندانی را جایگزین کرد.
فقط یک دلیل اصلی وجود دارد که چرا ایمپلنت دندان توسط بدن پس زده میشود: آلرژی به تیتانیوم. بقیه مواردی که به اشتباه پس زدن ایمپلنت نامیده شده در حقیقت شکست روش کاشت ایمپلنت به دلیل سهل انگاری جراح یا بیمار است.
اگر فکی که قرار است ایمپلنت دندان بروی آن قرار بگیرد استخوان کافی نداشته باشد؛ روشهای مختلفی برای احیای آن مانند پیوند استخوان، لیفت سینوس و استئوژنسیس دیسترکشن وجود دارد.